黄疸过高可能引起胆红素脑病,严重时可能导致脑瘫。新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸,胆红素脑病主要与病理性黄疸未及时干预有关。
多数新生儿出生后2-3天出现皮肤黄染,7-10天自行消退。家长需加强喂养促进排便,帮助胆红素代谢,无须特殊治疗。
母乳中某些成分可能抑制胆红素代谢,表现为黄疸消退延迟。家长需遵医嘱暂停母乳喂养3-5天,配合蓝光治疗,黄疸消退后可恢复母乳。
母婴血型不合导致红细胞破坏增多,胆红素水平快速上升。患儿可能出现嗜睡、拒奶,需立即进行换血疗法或静脉注射免疫球蛋白。
先天性胆管发育异常导致胆汁淤积,表现为黄疸持续加重伴陶土色大便。需在出生后60天内完成葛西手术,延误治疗可能引发肝硬化。
家长应每日监测黄疸变化,发现颜面躯干黄染扩散或宝宝精神萎靡时,须立即就医。出生后定期随访胆红素值,避免超过危险阈值。