非妊娠期泌乳可能由高泌乳素血症、垂体瘤、甲状腺功能减退、药物副作用等原因引起,需结合激素水平检测和影像学检查明确诊断。
血清泌乳素水平超过正常值可导致溢乳,可能与压力或剧烈运动有关,表现为乳房胀痛和月经紊乱。治疗需使用溴隐亭、卡麦角林等药物调节激素。
垂体前叶肿瘤压迫可导致泌乳素异常分泌,常伴随头痛和视力障碍。需通过MRI确诊,治疗采用手术切除或多巴胺受体激动剂控制。
甲状腺激素不足会反馈性刺激泌乳素释放,患者多伴有乏力怕冷症状。需补充左甲状腺素钠,定期监测TSH水平调整剂量。
抗抑郁药、胃动力药等可通过多巴胺抑制途径引发泌乳,停药后症状多可缓解。必要时可更换为对泌乳素影响较小的替代药物。
建议避免过度刺激乳房,穿着宽松内衣,定期复查激素水平,若伴随严重头痛或视力变化需立即就诊。