食管静脉显露多数情况下可以恢复,具体恢复情况与病因控制、治疗方式、生活习惯、基础疾病管理等因素有关。
酒精性肝病或病毒性肝炎导致的静脉显露,需戒酒或抗病毒治疗,常用药物包括恩替卡韦、索磷布韦,同时监测肝功能。
内镜下套扎术或硬化剂注射可消除曲张静脉,严重时需经颈静脉肝内门体分流术,术后配合普萘洛尔降低门脉压力。
避免粗糙食物和腹压增高动作,限制钠盐摄入,每日蛋白质补充量控制在每公斤体重1-1.5克,以优质蛋白为主。
肝硬化患者需定期胃镜复查,门脉高压者联合使用硝酸酯类药物,合并出血时需紧急内镜止血并预防感染。
建议低脂高纤维饮食,避免用力排便,监测呕血或黑便症状,门脉高压患者需终身随访。