急性重症胆囊炎患者禁食主要为了减少胆囊收缩、降低胰液分泌、避免炎症加重以及预防并发症。
进食会刺激胆囊收缩素分泌，导致胆囊剧烈收缩，可能使嵌顿的结石移位或加重胆囊壁缺血坏死。治疗期间需通过静脉营养支持维持机体需求。
食物刺激会促进胰液分泌，胆胰管共同开口处压力增高可能诱发胆源性胰腺炎。胃肠减压可减少消化液对胆道的刺激。
肠道蠕动增加可能使感染性胆汁逆流入肝内胆管。需使用头孢哌酮舒巴坦、甲硝唑等抗生素控制感染。
禁食可降低消化道穿孔风险，减少脓毒症发生概率。严重病例需行经皮肝穿刺胆道引流或急诊胆囊切除术。
症状缓解后应从清流质饮食逐步过渡，避免高脂食物，恢复期建议少食多餐并定期复查腹部超声。
