重度干眼症通常不会直接导致失明，但长期未规范治疗可能引发角膜损伤、感染等严重并发症进而影响视力。主要风险因素包括泪液质量异常、睑板腺功能障碍、自身免疫性疾病、长期角膜上皮缺损。
泪液分泌不足或蒸发过快会导致眼表干燥，可通过人工泪液（如玻璃酸钠滴眼液、聚乙二醇滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液）缓解症状，严重者需行泪小点栓塞术。
睑板腺堵塞会加剧泪液蒸发，表现为睑缘油性分泌物增多。需每日热敷按摩睑缘，配合抗生素眼膏（如夫西地酸滴眼液）治疗继发感染。
干燥综合征等疾病会破坏泪腺功能，需系统性使用免疫抑制剂（如环孢素滴眼液），同时监测角膜溃疡等并发症。
长期干燥可导致角膜上皮脱落甚至溃疡，需紧急使用促修复药物（如重组人表皮生长因子滴眼液），严重溃疡需角膜移植。
建议定期眼科随访，避免长时间用眼，室内使用加湿器，饮食可增加深海鱼油及维生素A摄入。
