慢性溃疡性结肠炎癌变概率相对较低,但长期未控制炎症可能增加风险。癌变风险主要与病程时长、病变范围、炎症控制情况、遗传因素有关。
1、病程时长:
病程超过10年者癌变风险逐渐上升,建议定期进行结肠镜监测。
2、病变范围:
全结肠受累患者风险高于局部病变,需更密切随访。
3、炎症控制:
持续活动性炎症会加速异型增生,规范使用氨基水杨酸制剂可降低风险。
4、遗传因素:
有家族史者需提前开始筛查,必要时进行基因检测。
患者应保持低渣饮食,避免辛辣刺激,遵医嘱使用美沙拉嗪等药物控制炎症,每年接受结肠镜检查与病理活检。