乳头异常溢液可能由高泌乳素血症、乳腺导管扩张症、垂体瘤或甲状腺功能减退引起,可通过药物调节、病因治疗或手术干预改善。
血清泌乳素水平异常升高可能导致非妊娠期泌乳,常伴随月经紊乱。溴隐亭、卡麦角林等多巴胺受体激动剂可抑制泌乳素分泌,需配合垂体MRI排除肿瘤。
乳腺导管慢性炎症或结构异常可导致分泌物潴留,表现为单侧乳头黏稠溢液。乳管镜冲洗联合抗生素治疗有效,顽固病例需行病变导管切除术。
垂体前叶肿瘤压迫垂体柄会解除多巴胺对泌乳细胞的抑制,需通过头颅CT确诊。微腺瘤可用药物治疗,大腺瘤需经蝶窦手术切除。
原发性甲减会通过TRH刺激促进泌乳素分泌,需检测TSH水平。左甲状腺素钠替代治疗可纠正激素紊乱,通常溢液症状随甲功恢复消失。
建议避免频繁刺激挤压乳房,穿着宽松内衣减少摩擦,定期进行乳腺超声和激素水平监测。