激光近视矫正术后视力回退可能由术后护理不当、角膜愈合异常、屈光回退、圆锥角膜等原因引起,可通过二次手术、佩戴眼镜、药物干预、定期复查等方式干预。
术后未遵医嘱使用眼药水或揉眼可能导致角膜修复延迟,表现为视物模糊。需严格按规范使用人工泪液、抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液、玻璃酸钠滴眼液、氟米龙滴眼液。
个体角膜基质层再生能力差异可能导致不规则愈合,伴随眩光症状。可考虑使用角膜塑形镜或0.01%阿托品滴眼液、环孢素滴眼液、小牛血去蛋白提取物眼用凝胶。
高度近视患者因眼轴持续增长易出现回退,常见视力缓慢下降。可选用框架眼镜矫正或考虑增效手术,药物辅助可用七叶洋地黄双苷滴眼液、复方托吡卡胺滴眼液、消旋山莨菪碱滴眼液。
罕见但严重的角膜变薄疾病,表现为视力急剧下降与不规则散光。需立即停用激素类眼药水,采用角膜交联术治疗,必要时使用0.1%他克莫司滴眼液、重组人表皮生长因子滴眼液、维生素A棕榈酸酯眼用凝胶。
术后需避免长时间用眼,每用眼40分钟休息5分钟,定期进行角膜地形图检查,发现视力变化及时就诊。