怎么判断脑梗的轻重

Question

怎么判断脑梗的轻重

Answer 1

脑梗轻重程度可通过意识状态、肢体功能、语言能力和影像学表现判断，主要评估指标有神经功能缺损评分、梗死灶大小及位置。

1、意识状态：

轻度脑梗患者神志清醒，重度可能出现嗜睡或昏迷。格拉斯哥昏迷评分低于8分提示危重。

2、肢体功能：

单侧肌力4-5级属轻度，完全偏瘫（0-2级）属重度。伴病理反射阳性提示中枢神经严重受损。

3、语言能力：

轻度表现为找词困难，重度出现完全性失语。基底节区梗死易导致运动性失语。

4、影像学评估：

CT显示小于1.5厘米梗死灶为轻度，超过大脑中动脉供血区1/3属大面积脑梗。DWI序列可早期显示缺血范围。

出现突发偏瘫、言语不清等症状应立即就医，发病4.5小时内可行静脉溶栓治疗。康复期需定期复查头颅影像并坚持肢体功能锻炼。