小脑萎缩的症状主要表现为早期步态不稳、进展期言语不清、终末期吞咽困难。小脑萎缩可通过药物治疗、康复训练、手术治疗、生活护理等方式干预。
早期典型症状为行走时左右摇晃，易跌倒，可能与酒精中毒、遗传性共济失调有关。建议使用丁螺环酮、利鲁唑、辅酶Q10等药物延缓进展。
病情进展后出现构音障碍，表现为语速缓慢、发音含糊，常见于多系统萎缩、脊髓小脑变性。可进行言语康复训练配合甲钴胺、胞磷胆碱治疗。
晚期因延髓麻痹导致饮水呛咳，需警惕吸入性肺炎风险。严重者需胃造瘘手术，药物可选巴氯芬缓解肌张力障碍。
约半数患者出现不自主眼跳，与橄榄脑桥小脑萎缩相关。可使用普萘洛尔控制症状，配合前庭康复训练。
患者应保持低盐低脂饮食，进行平衡训练时需家属陪同，避免单独外出防止跌倒。定期神经科随访评估病情进展。
