胃炎可能由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、酒精刺激、自身免疫反应等原因引起。
幽门螺杆菌感染是胃炎最常见原因,可破坏胃黏膜屏障,表现为上腹痛、腹胀。治疗需采用四联疗法,药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾。
长期服用阿司匹林等非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成,导致胃黏膜损伤,伴随反酸、恶心。需停用致敏药物,改用塞来昔布等选择性COX-2抑制剂。
酒精直接腐蚀胃黏膜上皮细胞,引发急性糜烂性胃炎,症状包括呕血、黑便。戒酒是关键,可短期使用硫糖铝混悬凝胶保护胃黏膜。
自身免疫性胃炎与抗壁细胞抗体相关,导致胃酸缺乏和维生素B12吸收障碍,可能出现贫血。需补充维生素B12,使用胃蛋白酶合剂改善消化。
胃炎患者应避免辛辣刺激食物,规律进食,出现持续腹痛或呕血需立即就医。