牙髓炎可能由龋齿、牙外伤、牙周病、牙齿磨损等原因引起,可通过根管治疗、药物镇痛、牙髓摘除、拔牙等方式治疗。
龋齿导致牙釉质破坏后细菌侵入牙髓,引发炎症反应,表现为自发性疼痛和冷热刺激敏感。治疗需清除腐质后填充或根管治疗,镇痛可用布洛芬、对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠。
牙齿受到撞击或咬硬物导致牙髓暴露或血供受损,出现持续性跳痛和叩击痛。需及时进行牙髓活力测试,根据情况选择盖髓术或根管治疗,可配合阿莫西林、甲硝唑、头孢克洛控制感染。
重度牙周炎通过根尖孔逆行感染牙髓,常伴随牙龈出血和牙齿松动。需进行牙周基础治疗联合根管治疗,必要时使用克林霉素、米诺环素、奥硝唑等抗生素。
长期磨牙或酸性物质侵蚀导致牙本质暴露,细菌通过牙小管感染牙髓,表现为咀嚼疼痛。需佩戴咬合垫减少磨损,严重者行根管治疗,疼痛发作时可使用洛索洛芬、塞来昔布、依托考昔。
日常应避免过冷过热饮食,使用含氟牙膏刷牙,每半年进行口腔检查,发现龋齿及时处理。