老年人神经梅毒的症状表现可分为早期表现、进展期和终末期三个阶段，主要包括头痛、认知障碍、运动失调及精神行为异常等。
常见头痛、头晕及轻度记忆力减退，可能与梅毒螺旋体侵犯脑膜导致脑膜炎症反应有关。
出现明显认知功能下降、肢体麻木或刺痛感，部分患者伴随瞳孔异常（阿罗瞳孔）。
表现为步态不稳、精细动作困难，严重时出现震颤或偏瘫，与脊髓后索及基底节受损相关。
发展为痴呆、大小便失禁、癫痫发作，甚至完全丧失自理能力，此时中枢神经系统已广泛受累。
建议出现相关症状及时进行血清学和脑脊液检测，确诊后需规范使用青霉素治疗，同时加强营养支持与防跌倒护理。
