脑血栓与脑栓塞的主要区别在于发病机制和栓子来源,脑血栓由脑血管局部形成血栓导致,脑栓塞则由心脏或其他部位脱落的栓子阻塞脑血管引起。
脑血栓是脑血管壁病变(如动脉粥样硬化)导致局部血栓形成;脑栓塞是心脏房颤、瓣膜病等产生的栓子随血流阻塞远端脑血管。
脑血栓起病相对缓慢,多在安静状态下发生;脑栓塞起病急骤,常于活动中突发。
脑血栓CT显示低密度灶与血管供血区一致;脑栓塞可见多发性梗死灶,可能伴出血性转化。
脑血栓以抗血小板聚集为主;脑栓塞需抗凝治疗预防复发,同时处理原发心脏疾病。
两者均需紧急就医,恢复期建议低盐低脂饮食,遵医嘱进行肢体康复训练与定期随访。