右手麻木可能由腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、脑卒中等原因引起,早期表现为间歇性麻木,进展期可出现持续性感觉异常。
腕管综合征是最常见原因,与长期重复手腕动作有关。表现为拇指至无名指桡侧麻木,夜间加重。可尝试腕部制动,使用布洛芬缓释胶囊、甲钴胺片、维生素B1片营养神经。
颈椎间盘突出可能压迫神经根,导致单侧上肢放射痛伴麻木。与不良姿势相关,磁共振可确诊。物理治疗联合塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片、双氯芬酸钠缓释片缓解症状。
长期未控制的糖尿病会引起对称性肢体远端麻木,伴蚁走感。需监测血糖,使用依帕司他片、硫辛酸胶囊、前列地尔注射液改善微循环。
突发单侧肢体麻木需警惕短暂性脑缺血发作,可能伴随言语不清。头颅CT可鉴别,急性期可用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片预防进展。
建议避免长时间保持固定姿势,定期进行上肢伸展运动,出现持续麻木或伴随肌力下降时需及时神经内科就诊。