儿童癫痫多数情况下可以通过规范治疗有效控制发作,部分患儿可达到临床治愈。治疗效果主要与病因类型、发作频率、药物反应性、脑功能损伤程度等因素有关。
原发性癫痫预后较好,约70%患儿通过抗癫痫药物可控制发作;继发于脑损伤、遗传代谢病等病因的癫痫治疗难度较大,需针对原发病进行综合干预。
发作次数少且症状轻微的患儿更容易通过药物控制,频繁大发作或癫痫持续状态可能影响脑发育,需及时调整治疗方案。
常用抗癫痫药物包括丙戊酸钠、左乙拉西坦、奥卡西平等,约60%患儿对首选用药反应良好,若出现耐药需考虑联合用药或生酮饮食等替代疗法。
未及时控制的癫痫发作可能导致认知功能障碍,早期进行神经康复训练有助于改善预后,严重病例可评估手术切除致痫灶的可能性。
建议家长定期记录发作情况,遵医嘱规范用药并监测血药浓度,保证充足睡眠避免诱因,配合认知行为训练促进脑功能恢复。