多数胃溃疡患者无须手术治疗,可通过药物治疗、饮食调整、根除幽门螺杆菌、抑制胃酸分泌等方式控制病情。手术干预仅适用于出现穿孔、梗阻、大出血或癌变等严重并发症时。
质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑可抑制胃酸分泌,H2受体拮抗剂如雷尼替丁缓解疼痛,联合铋剂或抗生素根除幽门螺杆菌感染。
避免辛辣刺激食物,规律少食多餐,减少咖啡因和酒精摄入,选择易消化食物如粥类、蒸蛋等帮助黏膜修复。
定期胃镜复查评估溃疡愈合情况,关注呕血便、剧烈腹痛等警示症状,及时处理出血或穿孔等急症。
顽固性溃疡经药物治疗无效,或出现穿孔需缝合修补,幽门梗阻需胃肠吻合,疑似癌变时需部分胃切除。
胃溃疡患者应戒烟限酒,保持情绪稳定,遵医嘱完成全程药物治疗,术后患者需逐步过渡到软质饮食并补充铁剂预防贫血。