小便尿流无力可能由前列腺增生、尿道狭窄、膀胱收缩力减弱、神经源性膀胱、药物副作用等原因引起。
1、前列腺增生中老年男性常见病因，增生的前列腺压迫尿道导致尿流变细。典型伴随症状包括夜尿增多、排尿踌躇。治疗可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物，严重者需行经尿道前列腺电切术。
2、尿道狭窄外伤或反复炎症导致的尿道瘢痕形成，常见于有导尿史或性传播疾病患者。可能伴有排尿疼痛、尿线分叉。需通过尿道扩张术或尿道成形术治疗，急性期可使用头孢克肟分散片控制感染。
3、膀胱收缩力减弱糖尿病或长期憋尿导致的逼尿肌功能减退，表现为排尿需腹部用力。常合并残余尿量增加。可通过膀胱训练改善，必要时使用盐酸米多君片增强膀胱收缩力。
4、神经源性膀胱脊髓损伤或多发性硬化等神经系统疾病引起，可能伴随尿失禁或尿潴留。需间歇导尿配合酒石酸托特罗定片治疗，严重者需植入膀胱起搏器。
5、药物副作用抗组胺药或解痉药可能抑制膀胱收缩，常见于服用苯海拉明片、硫酸阿托品片的患者。通常在停药后缓解，必要时可更换为氯雷他定片等对排尿影响较小的药物。
建议每日饮水控制在1500-2000毫升，避免摄入酒精和咖啡因等利尿物质。可尝试盆底肌训练增强排尿控制力，具体方法为收缩肛门肌肉保持5秒后放松，重复进行。排尿时保持放松体位，避免过度用力。若症状持续超过两周或出现血尿、发热等情况，须及时到泌尿外科就诊完善尿流率测定、泌尿系超声等检查。
