病毒性脑膜炎的严重程度可从头痛加剧、持续高热、意识障碍及抽搐发作等表现判断,若出现呼吸衰竭或瞳孔异常需立即就医。
早期表现为轻度头痛伴发热,若发展为持续性剧烈头痛且镇痛药无效,可能提示颅内压升高,需警惕脑水肿风险。
体温超过39℃持续72小时以上,伴随颈项强直和畏光,可能反映病毒大量复制或合并细菌感染,需加强抗病毒治疗。
出现嗜睡、谵妄或昏迷等意识改变,提示中枢神经系统广泛受累,可能伴随脑电图异常波,需紧急神经科干预。
全身性强直阵挛发作或局灶性癫痫发作,可能由脑实质损伤导致,需监测脑脊液蛋白水平并预防癫痫持续状态。
建议密切监测生命体征,保持呼吸道通畅,出现呕吐、视乳头水肿等颅高压征象时须及时进行影像学评估。