头痛伴随呕吐可能由紧张型头痛、偏头痛、颅内压增高、脑出血等原因引起，可通过休息调整、药物治疗、降低颅内压、手术干预等方式缓解。
精神压力或肌肉紧张可能导致双侧钝痛，偶见恶心但呕吐少见。建议通过热敷颈部和规律作息缓解，若反复发作可遵医嘱使用对乙酰氨基酚、布洛芬或萘普生等药物。
血管神经性头痛常表现为单侧搏动性疼痛伴畏光呕吐。发作时需保持黑暗环境休息，急性期可用曲普坦类、麦角胺或苯甲酸利扎曲普坦等特异性止痛药。
可能与脑水肿、肿瘤占位等因素有关，表现为晨起加剧的炸裂样头痛与喷射性呕吐。需急诊影像学检查，可使用甘露醇、呋塞米降低颅压，必要时行脑室引流术。
突发剧烈头痛伴意识障碍需警惕蛛网膜下腔出血。CT确诊后需绝对卧床，控制血压用尼莫地平，必要时行血管内介入或血肿清除手术。
出现持续呕吐或意识改变须立即就医，记录头痛发作时间与诱因有助于医生判断，急性期避免自行服用强效止痛药掩盖病情。
