剖宫产一年半后怀孕可以生育,但需严格评估子宫瘢痕愈合情况,主要风险包括瘢痕妊娠、子宫破裂等并发症。
1、瘢痕评估
通过超声或核磁共振检查子宫瘢痕厚度,厚度超过3毫米相对安全,不足2.5毫米需谨慎。
2、妊娠监测
孕早期需排除瘢痕妊娠,孕中晚期定期监测子宫下段肌层连续性,出现腹痛或阴道流血立即就医。
3、分娩方式
多数需再次剖宫产,若瘢痕愈合良好且胎儿体重适中,在严密监护下可尝试阴道试产。
4、并发症预防
控制孕期体重增长,避免剧烈运动,补充优质蛋白和维生素C促进组织修复。
建议孕前至产科进行专项评估,孕期增加产检频次,出现异常宫缩或阴道流血需即刻就诊。