上消化道出血量怎么估计

Question

上消化道出血量怎么估计

Answer 1

上消化道出血量可通过呕血颜色、黑便性状、生命体征变化、血红蛋白下降程度等方法综合评估。

1、呕血颜色

鲜红色呕血提示活动性出血且出血量大，暗红色或咖啡渣样呕血多为陈旧性出血或出血量较少。

2、黑便性状

柏油样黑便黏稠发亮提示出血量较大，若黑便成形且量少则出血量相对较小。

3、生命体征

心率增快超过100次/分、收缩压低于90mmHg伴体位性低血压，提示出血量可能超过循环血容量15％。

4、血红蛋白

24小时内血红蛋白每下降10g/L约相当于失血400ml，但需注意血液稀释的滞后效应。

出现呕血或黑便应立即禁食并平卧，尽快拨打急救电话，避免自行服用止血药物或进食。