超高度近视患者老年期失明概率显著升高,主要风险因素包括视网膜脱离、黄斑病变、青光眼、病理性近视眼底病变。
超高度近视导致眼球轴长过度延伸,视网膜变薄易发生裂孔。典型症状为突发闪光感伴视野缺损,需通过巩膜扣带术或玻璃体切除术治疗,常用药物包括卵磷脂络合碘片、羟苯磺酸钙胶囊、七叶洋地黄双苷滴眼液。
眼轴增长引发黄斑区脉络膜萎缩,可能出现视物变形和中心视力丧失。可进行抗VEGF药物玻璃体注射,常用雷珠单抗、阿柏西普、康柏西普,配合口服叶黄素改善视网膜营养。
近视眼房角结构异常易致眼压升高,表现为头痛伴视力下降。需长期使用降眼压滴眼液如布林佐胺、拉坦前列素、噻吗洛尔,严重者需行小梁切除术。
眼轴超过26毫米可能导致后巩膜葡萄肿,伴随夜间视力障碍。治疗包括后巩膜加固术,配合使用改善微循环药物如银杏叶提取物、甲钴胺、血栓通胶囊。
建议超高度近视患者每半年进行散瞳眼底检查,避免剧烈运动,日常补充富含维生素A及叶黄素的食物,控制近距离用眼时间。