一期梅毒的主要症状表现为硬下疳和淋巴结肿大，通常在感染后2-4周出现。硬下疳为无痛性溃疡，边界清晰，多发生在外生殖器部位；淋巴结肿大则以腹股沟区域为主，质地坚硬但无压痛。
1. **硬下疳特点**
硬下疳多呈圆形或椭圆形，溃疡底部清洁，表面可有少量浆液性分泌物，具有较强传染性。
2. **淋巴结症状**
淋巴结肿大常为单侧，直径约1-2厘米，与周围组织无粘连，表面皮肤无红肿热痛表现。
3. **病变部位**
男性多见于阴茎冠状沟、包皮、龟头；女性好发部位为大小阴唇、宫颈；同性性行为者可见于肛门直肠部位。
4. **无症状期特点**
部分患者硬下疳可不典型或自行消退，但体内螺旋体仍在繁殖，可通过血液检测发现感染。
梅毒患者应严格避免性接触，及时进行规范驱梅治疗，同时密切追踪血清学检测结果。
