宫颈筛查主要推荐给有性生活的女性、存在宫颈癌高危因素者、免疫功能低下人群及既往筛查异常者,筛查可帮助早期发现宫颈病变。
25岁以上或有3年以上性生活的女性需定期筛查,HPV持续感染是宫颈癌变主因,可通过TCT联合HPV检测进行初筛。
多性伴侣、吸烟、长期口服避孕药人群风险较高,这类人群可能出现接触性出血症状,建议缩短筛查间隔至1年。
HIV感染者或器官移植后患者更易发生HPV持续感染,可能伴随异常阴道排液,需每6个月进行阴道镜联合细胞学检查。
曾检出CIN病变或HPV16/18阳性者需持续随访,病变复发可能表现为不规则出血,可采用激光或锥切治疗。
建议所有适龄女性建立规律筛查计划,同时接种HPV疫苗并保持单一性伴侣,发现异常分泌物或出血应及时就医复查。