脑梗临终前几小时症状主要有意识障碍、呼吸异常、瞳孔变化、肢体瘫痪等表现,通常按严重程度从早期到终末期发展。
患者可能出现嗜睡或昏迷,对外界刺激反应减弱,与脑干网状结构受损有关,需立即进行生命体征监测和气道管理。
表现为潮式呼吸或呼吸暂停,因延髓呼吸中枢受累导致,需给予氧气支持,必要时使用呼吸机辅助通气。
双侧瞳孔散大固定或大小不等,提示脑疝形成,可能与颅内压急剧升高有关,需紧急降颅压处理。
偏瘫或四肢瘫进行性加重,伴随肌张力低下,反映大脑皮层及锥体束广泛损伤,需保持肢体功能位避免压疮。
出现上述症状需立即联系急救,期间保持患者侧卧位避免误吸,记录症状变化时间点以供医疗评估。