食管结核的典型症状包括吞咽疼痛、吞咽困难、胸骨后烧灼感及体重下降,严重者可出现呕血或食管穿孔。
早期表现为进食时胸骨后锐痛,多因结核分枝杆菌感染导致食管黏膜溃疡形成。可遵医嘱使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物。
进展期因食管壁增厚或淋巴结压迫导致食物通过受阻。需联合乙胺丁醇等二线药物,必要时行食管扩张术。
炎症刺激引起持续性灼热感,常伴有反酸症状。建议配合抑酸剂如奥美拉唑缓解症状。
长期感染导致发热、盗汗、消瘦等全身症状,提示病情进入中晚期。需加强营养支持并调整抗结核方案。
出现疑似症状应及时进行胃镜活检及结核菌素试验,治疗期间需保持高蛋白高热量饮食,避免辛辣刺激食物加重食管损伤。