牙齿三叉神经痛症状主要表现为面部突发剧痛、牙齿区域放射痛、触碰诱发疼痛及发作间歇期无症状,常见于三叉神经第二支或第三支受累。
疼痛呈电击样或刀割样,持续数秒至两分钟,可由咀嚼、刷牙等动作触发,可能与血管压迫神经根有关,可遵医嘱使用卡马西平、奥卡西平或加巴喷丁缓解症状。
疼痛常放射至上颌或下颌牙齿,易误诊为牙髓炎,但牙齿检查无异常,需通过颅脑MRI排除肿瘤压迫,药物治疗包括苯妥英钠、普瑞巴林及局部神经阻滞。
脸部特定区域轻微触碰即可诱发疼痛(扳机点),多见于鼻翼、牙龈周围,建议避免刺激该区域,急性期可联合氯硝西泮与维生素B12营养神经。
发作间期完全无痛是典型特征,若持续疼痛需排查疱疹后神经痛,微血管减压术对顽固性疼痛有效。
发作期建议选择温软饮食,避免冷热刺激,保持规律作息有助于减少发作频率,症状持续需尽早就医明确病因。