视网膜脱落不属于小手术,属于眼科急症手术,多数需要住院治疗,主要有巩膜扣带术、玻璃体切除术等方式。
巩膜扣带术通过在眼球外壁缝合硅胶材料使视网膜复位,适用于简单孔源性网脱。玻璃体切除术需切除玻璃体并注入气体或硅油顶压视网膜,适用于复杂网脱或玻璃体牵拉病例。
根据脱离范围及术式差异,手术通常持续1-3小时,复杂病例可能更久,术后需保持特殊体位1-2周促进视网膜贴附。
术后视力恢复需3-6个月,期间可能出现飞蚊症加重、眼压升高等情况,约15-30%病例需二次手术。
可能发生白内障进展、眼内出血、感染等并发症,术后1年内应每1-2个月复查眼底,避免剧烈运动及碰撞。
术后需遵医嘱保持规定体位,避免高空作业及潜水等气压变化活动,适量补充维生素A及叶黄素有助于视网膜修复。