开角型青光眼是一种慢性进行性视神经病变,主要表现为眼压升高导致视神经损伤和视野缺损,属于不可逆性致盲眼病。
房水排出通道逐渐阻塞导致眼压升高,与遗传因素、年龄增长、近视等因素相关,部分患者存在家族聚集性。
早期无明显症状,进展期出现周边视野缺损,晚期中心视力下降,最终可致失明,病程可达数年至数十年。
需进行眼压测量、眼底视神经检查、视野检查和前房角镜检查,24小时眼压监测有助于发现隐匿性眼压波动。
以降眼压为核心理念,可通过前列腺素类药物、β受体阻滞剂等药物治疗,激光小梁成形术或滤过手术可作为备选方案。
建议40岁以上人群定期进行眼科检查,控制用眼强度,避免在暗环境下长时间用眼,高血压糖尿病患者需加强眼压监测。