子宫纵隔怀孕属于高风险妊娠,需重点关注流产风险、胎儿发育空间受限、胎位异常及分娩方式选择等问题。
子宫纵隔可能影响胚胎着床稳定性,孕早期建议减少剧烈运动,避免提重物,必要时在医生指导下使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物支持。
纵隔可能压缩胎儿活动空间,需增加超声检查频率,观察胎儿肢体活动度及羊水量,发现异常可考虑使用盐酸利托君抑制宫缩。
纵隔易导致臀位或横位,孕30周后可通过膝胸卧位矫正,失败时需提前规划剖宫产,禁用胎位外倒转术。
完全纵隔者多需剖宫产,不完全纵隔经阴道分娩需持续胎心监护,备好紧急剖宫产预案,避免产程停滞引发胎儿窘迫。
孕期保持均衡营养,每日补充0.4-0.8毫克叶酸,避免长时间仰卧位,定期进行胎心监护及超声测量宫颈长度。