脑血管畸形多数情况下可采用射波刀治疗。射波刀适用于动静脉畸形、海绵状血管瘤、硬脑膜动静脉瘘、毛细血管扩张症等类型,具体需结合病灶位置、大小及患者整体状况评估。
射波刀通过精准放射使畸形血管内皮增生闭合,适合中小型深部病灶。治疗前需完成脑血管造影定位,可能伴随头痛或短暂神经功能障碍。
对手术难以切除的脑干或功能区病灶,射波刀可降低再出血概率。治疗后需定期复查核磁共振,可能需联合抗癫痫药物控制症状。
低流量瘘口适合放射治疗,通常分次照射。治疗前后需监测视力变化及颅内杂音,可能需配合血管内栓塞术提高疗效。
针对弥漫性病灶可选择性照射出血高风险区域。治疗后可能出现局部水肿,需短期使用糖皮质激素缓解症状。
治疗期间保持低盐低脂饮食,避免剧烈运动及血压波动,定期随访评估疗效。部分复杂病例需联合显微外科或介入治疗。