宫外孕一般在停经6-8周开始出现腹痛和阴道出血,实际时间与受精卵着床位置、胚胎发育速度、输卵管是否破裂、个体差异等因素有关。
受精卵在输卵管着床后,随着胚胎生长可能导致输卵管扩张,通常在孕6周左右出现下腹隐痛或撕裂样剧痛,伴随少量阴道流血。
胚胎在卵巢着床时因空间受限,可能在孕5-7周即出现持续性腹痛,出血量较输卵管妊娠更少但疼痛更剧烈。
胚胎植入宫颈管时,由于宫颈组织血运丰富,可能在孕4-5周就出现无痛性大量阴道出血,易被误认为月经。
胚胎在腹腔脏器表面着床后,因空间相对宽松,可能延迟至孕8-12周才出现腹痛,但一旦出血往往危及生命。
出现停经后异常腹痛或出血应立即就医,避免剧烈运动,完善血HCG和超声检查明确妊娠位置。