肌无力眼睑下垂可通过胆碱酯酶抑制剂治疗、免疫调节治疗、胸腺切除术、日常护理等方式改善。该症状通常由神经肌肉接头传递障碍、自身免疫异常、胸腺病变、过度疲劳等原因引起。
溴吡斯的明可改善神经肌肉信号传递,适用于轻中度症状,可能出现胃肠反应;新斯的明起效快但作用时间短,需注意心动过缓;安贝氯铵作用持久但需监测胆碱能危象。
糖皮质激素如泼尼松需逐步减量,长期使用需预防骨质疏松;免疫球蛋白静脉注射用于急性加重期,可能引发头痛;利妥昔单抗适用于难治性病例,需筛查乙肝病毒。
合并胸腺瘤或增生时建议手术,术后需监测呼吸功能;经胸骨正中切口术式视野清晰,胸腔镜手术恢复较快但技术要求高,两种术式均可能发生重症肌无力危象。
避免长时间用眼,每30分钟闭眼休息;佩戴湿房镜防止角膜干燥;高蛋白饮食帮助肌肉修复,分次少量进食防呛咳;气温变化时注意保暖,预防感染诱发加重。
建议保持规律作息,避免情绪波动,外出时佩戴墨镜防风沙刺激,定期复查抗体滴度与肺功能,出现咀嚼吞咽困难需立即就医。