呼吸衰竭最早出现的临床表现主要有呼吸急促、口唇发绀、心率增快、意识模糊。
早期因缺氧刺激呼吸中枢,呼吸频率明显加快,表现为安静状态下呼吸频率超过20次/分,活动后加重,可能与慢性阻塞性肺疾病、肺炎等基础疾病有关。
动脉血氧饱和度下降时,毛细血管中还原血红蛋白增多,表现为口唇、甲床等末梢部位呈现青紫色,常见于肺水肿、气胸等急症。
机体代偿性通过增加心率改善氧供,早期即可出现心率超过100次/分,多与急性呼吸窘迫综合征、肺栓塞等疾病相关。
严重缺氧影响脑细胞代谢时,可能出现注意力不集中、嗜睡或烦躁不安,提示病情进展至失代偿期,需警惕重症肺炎、急性心衰等危重情况。
出现上述症状应及时监测血氧饱和度,避免剧烈活动,保持半卧位改善通气,并立即就医进行血气分析等检查。