萎缩性胃炎可能由幽门螺杆菌感染、长期胆汁反流、自身免疫损伤、长期药物刺激等原因引起，可通过根除幽门螺杆菌、保护胃黏膜、调节免疫、停用损伤药物等方式治疗。
幽门螺杆菌感染是萎缩性胃炎最常见原因，会导致胃黏膜慢性炎症和腺体萎缩，表现为上腹隐痛、餐后饱胀。治疗需采用四联疗法，药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾。
长期胆汁反流会破坏胃黏膜屏障，导致胃腺体萎缩，常伴有口苦、烧心症状。治疗需使用促胃肠动力药如多潘立酮，配合铝碳酸镁等胃黏膜保护剂。
自身抗体攻击胃壁细胞导致胃酸分泌减少和腺体萎缩，多伴恶性贫血。治疗需补充维生素B12，使用糖皮质激素调节免疫，药物包括泼尼松、甲钴胺。
长期服用非甾体抗炎药或酒精会损伤胃黏膜，导致腺体萎缩。治疗需停用损伤药物，使用瑞巴派特等胃黏膜修复剂，配合硫糖铝保护胃黏膜。
萎缩性胃炎患者应避免辛辣刺激食物，戒烟限酒，定期胃镜复查监测病情变化，出现消瘦、黑便等症状需及时就医。
