肺结节6mm穿刺活检风险

Question

肺结节6mm穿刺活检风险

Answer 1

肺结节6毫米穿刺活检的风险主要包括气胸、出血、感染和肿瘤扩散，实际风险与结节位置、患者肺功能、操作技术等因素相关。

1、气胸

穿刺可能损伤肺组织导致气体漏入胸腔，表现为突发胸痛和呼吸困难。轻度气胸可自行吸收，中重度需胸腔闭式引流。

2、出血

穿刺针可能刺破肺血管引发咯血或胸腔积血，凝血功能异常者风险更高。多数出血可压迫止血，严重者需介入栓塞治疗。

3、感染

操作中病原体侵入可能引发肺炎或脓肿，糖尿病患者更易发生。预防性使用抗生素可降低风险，已感染者需抗感染治疗。

4、肿瘤扩散

极少数情况下穿刺可能导致癌细胞沿针道转移，多见于恶性结节。选择细针穿刺并快速送检可减少风险。

术前需完善凝血功能和影像评估，术后密切观察呼吸状况，出现持续胸痛或咯血应立即就医。