严重甲亢突眼可通过糖皮质激素冲击治疗、眼眶减压手术、放射治疗、免疫抑制剂等方式治疗。该症状通常由Graves眼病、甲状腺功能亢进未控制、眼眶组织炎症反应、自身免疫异常等原因引起。
大剂量甲基强的松龙静脉冲击可快速缓解炎症,适用于急性期眼球突出伴视神经压迫,需监测血糖及消化道不良反应。
通过切除眼眶骨性结构缓解视神经压迫,适用于药物治疗无效的视力下降患者,术后可能伴随复视或眼睑闭合不全。
低剂量眼眶放射可抑制纤维母细胞增殖,多用于中重度眼球突出,需注意可能引发放射性视网膜病变。
利妥昔单抗等生物制剂可靶向抑制自身免疫反应,适用于传统治疗无效的进展性病例,治疗期间需定期监测感染指标。
患者应严格戒烟并佩戴墨镜防护,定期复查甲状腺功能及眼眶CT,突发视力下降需立即急诊处理。