痛风急性期一般持续3-10天,实际时间受到发作部位、尿酸水平、治疗干预、个体差异等多种因素的影响。
关节受累范围较小如单侧第一跖趾关节时,症状可能3-5天缓解;累及多关节或大关节时病程可能延长至7-10天。
血尿酸超过540μmol/L的严重高尿酸血症患者,急性炎症反应更剧烈,症状持续时间通常比轻度升高者长2-3天。
24小时内使用秋水仙碱或非甾体抗炎药可缩短病程至2-3天,延迟治疗可能导致症状持续7天以上。
合并肾功能不全或使用利尿剂者尿酸排泄受阻,急性发作期往往比普通患者多持续2-4天。
急性期应严格限制高嘌呤食物摄入,每日饮水量建议达到2000毫升以上,关节肿胀消退后仍需持续降尿酸治疗预防复发。