格列齐特和二甲双胍的区别主要在于作用机制、适用人群、副作用及禁忌证等方面。格列齐特属于磺脲类降糖药,二甲双胍属于双胍类降糖药。
格列齐特通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素降低血糖,二甲双胍主要通过抑制肝糖原输出和增加外周组织对葡萄糖的利用来降低血糖。
格列齐特适用于2型糖尿病且胰岛功能尚存的患者,二甲双胍适用于2型糖尿病尤其是肥胖患者,也可用于多囊卵巢综合征。
格列齐特常见副作用为低血糖和体重增加,二甲双胍常见副作用为胃肠道反应和维生素B12缺乏。
格列齐特禁用于1型糖尿病和严重肝肾功能不全患者,二甲双胍禁用于严重肝肾功能不全和酸中毒患者。
糖尿病患者应在医生指导下选择合适药物,配合饮食控制和适量运动,定期监测血糖。