以前摔断的牙现在疼可能与牙髓炎、根尖周炎、继发龋齿、牙隐裂或牙周病有关。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。
一、牙髓炎
牙髓炎通常由外伤后牙髓暴露或细菌感染引起，表现为自发痛、冷热刺激痛。可能与摔伤时牙髓受损未及时处理有关。需通过根管治疗清除感染，可遵医嘱使用甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等药物控制炎症。
二、根尖周炎
根尖周炎多因牙髓炎扩散至根尖组织导致，表现为咬合痛、牙龈肿胀。摔断牙若未完善根管治疗可能引发慢性炎症急性发作。需进行根管再治疗或根尖手术，配合头孢克肟分散片、对乙酰氨基酚片、奥硝唑胶囊等药物。
三、继发龋齿
牙齿折断后若边缘不齐或充填体脱落，易堆积食物残渣引发龋齿。表现为遇冷热酸甜敏感或持续性疼痛。需去除腐质后充填修复，日常使用含氟牙膏并定期检查。
四、牙隐裂
外伤可能导致牙齿出现微小裂纹，随时间进展裂纹加深引发疼痛。表现为咀嚼时尖锐痛或冷刺激敏感。需根据裂纹深度选择树脂粘结、全冠修复或拔牙处理。
五、牙周病
外伤后牙齿松动可能加速牙槽骨吸收，诱发牙周炎。表现为牙龈出血、牙齿松动伴钝痛。需进行牙周基础治疗，配合盐酸米诺环素软膏、复方氯己定含漱液等药物控制感染。
日常应避免用患牙咬硬物，保持口腔清洁，使用软毛牙刷及牙线。若疼痛持续或加重，须尽快就诊口腔科完善X线检查，避免延误治疗导致牙齿丧失。定期口腔检查可早期发现隐患，外伤后牙齿即使无症状也应每半年复查一次。
