孕妇容易得甲减可能与妊娠期激素变化、碘摄入不足、自身免疫异常、甲状腺功能代偿不足等因素有关,可通过定期筛查、药物替代治疗等方式干预。
妊娠期人绒毛膜促性腺激素刺激甲状腺,可能导致暂时性甲减,表现为乏力、怕冷,需监测促甲状腺激素水平,必要时遵医嘱使用左甲状腺素钠片。
胎儿发育需消耗母体碘储备,缺碘会导致甲状腺素合成不足,建议孕妇每日摄入230微克碘,可食用加碘盐、海带等,严重时需补充碘剂。
桥本甲状腺炎等自身免疫疾病易在孕期加重,伴随甲状腺肿大、抗体阳性,需长期服用左甲状腺素钠片或甲状腺片维持功能。
原有亚临床甲减者在妊娠期可能发展为临床甲减,与甲状腺储备不足有关,需提前筛查并调整优甲乐剂量至促甲状腺激素达标。
孕妇应每4周复查甲状腺功能,避免生冷食物干扰药物吸收,保证优质蛋白和硒摄入有助于甲状腺健康。