血清泌乳素高可通过药物治疗、手术干预、放射治疗、病因管理等方式治疗。血清泌乳素升高通常由生理性因素、垂体瘤、药物副作用、甲状腺功能减退等原因引起。
多巴胺受体激动剂是首选药物,常用溴隐亭、卡麦角林、喹高利特,可抑制泌乳素分泌并缩小垂体瘤体积,需定期监测激素水平调整剂量。
经鼻垂体瘤切除术适用于药物无效或肿瘤压迫视神经的患者,术后可能出现暂时性尿崩症,需配合激素替代治疗。
伽玛刀适用于术后残留或复发肿瘤,通过精准放射线破坏肿瘤细胞,可能引起垂体功能低下等迟发性并发症。
甲状腺功能减退需补充左甲状腺素,药物因素需调整用药方案,慢性肾病患者需进行透析治疗原发病。
建议保持规律作息避免应激性泌乳素升高,定期复查垂体MRI和激素水平,药物治疗期间出现头晕或心悸应及时就诊。