便秘可能导致大便出血,常见原因有肛裂、痔疮、肠道炎症、肠道肿瘤等。
干硬粪便通过肛门时可能撕裂黏膜形成肛裂,表现为排便时刀割样疼痛和便后滴血。可遵医嘱使用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶缓解症状,严重者需手术修复。
长期便秘使腹压增高导致痔静脉曲张,排便时痔核破损出现鲜红色血便。可使用马应龙麝香痔疮膏、太宁栓等药物,配合温水坐浴改善症状。
溃疡性结肠炎等疾病伴随黏膜溃疡,便秘时粪便摩擦溃疡面引发出血,多伴有黏液脓血便。需服用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等抗炎药物控制病情。
结直肠肿瘤表面血管受粪便摩擦破裂,出血常呈暗红色并与粪便混合。需通过肠镜确诊后行手术切除,配合放化疗等综合治疗。
日常应增加膳食纤维摄入,保持每天2000毫升饮水量,养成定时排便习惯。若反复便血或伴随体重下降需及时就医排查病因。