胸膜炎患者急性期禁止同房,主要与疼痛加剧、炎症扩散、胸腔压力变化及疾病传染性有关。
胸膜炎常伴随剧烈胸痛,同房时呼吸频率加快可能刺激胸膜,导致疼痛加重。建议患者充分休息,可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚或曲马多等镇痛药物。
剧烈活动可能加速血液循环,促使病原体扩散。细菌性胸膜炎需规范使用头孢曲松、莫西沙星等抗生素,结核性胸膜炎应坚持异烟肼联合利福平治疗。
同房时胸腔内压波动增大,可能加重呼吸困难。合并胸腔积液者需穿刺引流,必要时行胸膜固定术。活动后气促明显者可短期使用沙丁胺醇雾化。
结核性胸膜炎具有传染性,密切接触可能传播病原体。患者应单独居住并完成6个月规范抗结核治疗,接触者需进行结核菌素试验。
恢复期患者应在医生评估后逐步恢复日常活动,期间保持高蛋白饮食并监测体温变化,避免吸烟及二手烟暴露。