房性心律的危害主要包括心悸不适、诱发心力衰竭、增加血栓风险及导致脑卒中等。房性心律可能由电解质紊乱、甲状腺功能亢进、慢性肺部疾病、心脏结构异常等因素引起。
患者常感到心跳不规则或胸闷,可能与交感神经兴奋或心房异位起搏点有关,可通过β受体阻滞剂(如美托洛尔)、抗心律失常药(如普罗帕酮)、钙通道阻滞剂(如维拉帕米)控制症状。
长期房性心律不齐可能导致心脏泵血效率下降,与心室率过快或心房收缩功能丧失有关,通常表现为呼吸困难、下肢水肿。需使用利尿剂(如呋塞米)、血管紧张素转换酶抑制剂(如依那普利)及地高辛等药物改善心功能。
心房电活动紊乱易形成心房内血栓,尤其合并房颤时风险显著增高。可能与血流淤滞、血管内皮损伤有关,需采用抗凝治疗(如华法林、利伐沙班、达比加群酯)预防血栓形成。
心房血栓脱落可引发栓塞性脑卒中,患者可能出现偏瘫、言语障碍。与血栓体积增大、心脏收缩力增强有关,除抗凝治疗外需联合神经保护剂(如阿司匹林、氯吡格雷、丁苯酞)。
建议定期监测心电图,限制咖啡因摄入,遵医嘱规范用药,合并高血压或糖尿病者需严格控制基础疾病。