痛风患者可以生育,但需注意控制尿酸水平及药物调整。痛风对生育的影响主要有遗传因素、药物影响、尿酸控制、并发症管理四方面。
痛风存在一定遗传倾向,但非单基因遗传病。建议备孕前进行遗传咨询,后代患病概率可通过对生活方式的干预降低。
部分降尿酸药物可能影响精子质量,如别嘌醇、非布司他等。需在医生指导下换用对生育影响较小的苯溴马隆,并提前3-6个月调整用药方案。
持续高尿酸可能引发氧化应激损伤生殖细胞。备孕期间需将血尿酸稳定在300μmol/L以下,可通过低嘌呤饮食、限制酒精摄入等方式辅助控制。
合并肥胖、高血压等代谢综合征会降低生育能力。需同步控制体重、血压等指标,建议进行精液质量检查评估生育力。
备孕期间应规律监测尿酸,避免急性发作期受孕,男性患者需特别注意避免高温环境对睾丸功能的影响。女性配偶怀孕后需停用所有降尿酸药物。