慢性胰腺炎可能由长期酗酒、胆道系统疾病、遗传因素、高脂血症等原因引起,可通过戒酒、药物治疗、内镜治疗、手术等方式干预。
酒精直接损伤胰腺腺泡,导致胰酶异常激活引发炎症。需严格戒酒并补充维生素B族,疼痛发作时可使用对乙酰氨基酚缓解症状。
胆结石或胆管狭窄导致胰液排出受阻,表现为反复上腹痛伴脂肪泻。需行ERCP取石或支架置入,配合胰酶肠溶胶囊替代治疗。
CFTR基因突变引发胰管蛋白栓形成,儿童期即可发病。需终身服用胰酶胶囊,监测血糖预防继发糖尿病。
甘油三酯超过5.6mmol/L时易诱发胰腺微循环障碍。需使用非诺贝特降脂,急性期禁食并静脉营养支持。
慢性胰腺炎患者需低脂饮食,每日脂肪摄入控制在50克以下,定期监测胰腺功能和营养状况。