什么是无痛性心肌梗死

Question

什么是无痛性心肌梗死

Answer 1

无痛性心肌梗死是一种缺乏典型胸痛症状的心肌缺血性坏死，主要表现为呼吸困难、乏力、恶心呕吐或意识障碍，常见于糖尿病、老年及女性患者。

1、症状特点

无痛性心肌梗死患者可能仅出现轻微胸闷、上腹不适或牙痛等非典型症状，容易与消化不良或疲劳混淆。

2、高危人群

糖尿病患者因神经病变导致痛觉迟钝，老年患者痛阈升高，女性激素水平差异均为无痛性心梗的高发因素。

3、诊断难点

心电图可能仅显示ST-T改变而非典型抬高，需结合肌钙蛋白动态检测和冠状动脉造影确诊。

4、救治要点

发现疑似症状应立即进行心肌酶谱检查，确诊后需在黄金救治时间内实施再灌注治疗。

建议有心血管风险因素者定期进行运动负荷试验，出现不明原因乏力时及时检测心电图，日常需控制血压血糖并戒烟限酒。