红斑狼疮肾炎尿少

Question

红斑狼疮肾炎尿少

Answer 1

红斑狼疮肾炎患者出现尿少症状，可能与肾脏滤过功能下降、血容量不足、药物副作用、尿路梗阻等因素有关，需通过调整用药、控制原发病、透析治疗等方式干预。

1、肾脏滤过下降

狼疮肾炎导致肾小球滤过率降低时，可表现为尿量减少，伴有血肌酐升高。治疗需使用泼尼松、环磷酰胺、吗替麦考酚酯等免疫抑制剂控制炎症。

2、血容量不足

发热或腹泻导致体液丢失过多时，可能引发少尿。建议每日监测出入量，必要时静脉补液，同时限制高钾食物摄入。

3、药物副作用

非甾体抗炎药或利尿剂使用不当可能影响肾功能。需在医生指导下调整用药方案，避免自行增减剂量。

4、尿路梗阻

合并泌尿系结石或血块堵塞时会出现排尿困难。需通过超声检查明确诊断，严重者需留置导尿管或手术治疗。

患者应记录24小时尿量，控制每日饮水量在1500-2000毫升，定期复查尿常规和肾功能指标，出现持续少尿或无尿需立即就医。